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2020郑州居民医保政策(对象+额度+缴费)

作者: 郑州今日报 发布时间: 2020年11月23日 18:05:09

【导语】:2020郑州居民医保政策有什么内容?郑州本地宝为你带来2020郑州居民医保政策,一起看看吧!

  一、什么是城乡居民基本医疗保险?

  城乡居民基本医疗保险是社会医疗保险的重要组成部分,采取以政府为主导,居民个人缴费与政府适度补助相结合的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为参保城乡居民提供基本医疗需求的一项社会医疗保险制度。

  根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》、《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》等有关精神,郑州市从2017年将原城镇居民医保和新农合制度进行整合,开始实施统一的城乡居民基本医疗保险制度。

  二、城乡居民怎么参保?缴费标准多少?

  (一)参保方式:

  1、郑州市户籍居民可持户口本、一寸彩色白底照片或电子照一张,到户口所在地社区(行政村)办理参保登记手续;

  2、持有郑州市居住证的居民,可在规定的参保缴费期内持居住证、一寸彩色白底照片或电子照一张,到居住证登记地的社区(行政村)办理郑州市城乡居民医保参保登记手续;

  3、驻郑大中专院校学生,由各院校统一办理相关参保登记手续。

  (二)缴费标准:

  根据《河南省医疗保障局河南省财政厅国家税务总局河南省税务局关于转发医保发〔2020〕24号文件做好我省2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(豫医保〔2020〕5号)要求等规定,我市城乡居民、全日制在校大中专院校学生个人年度缴费标准统一调整为每人每年 280元。

  其中,属于我市最低生活保障对象、特困供养人员、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人和未成年人,以及经扶贫、民政部门认定确实无力缴纳城乡居民基本医疗保险费的建档立卡贫困人口、困境儿童等人员个人不缴费,其个人年度缴费部分所需资金按规定由各级财政承担。

  (三)缴费方式:

  1、通过17家银行缴费 (工商银行、农业银行、建设银行、中国银行、交通银行、省农信社、邮储银行、郑州银行、洛阳银行、中原银行、兴业银行、光大银行、民生银行、中信银行、招商银行、广发银行、华夏银行)。

  2、通过“郑好办”手机APP缴费。(税务服务→城乡居民医疗保险缴费)

  3、通过微信公众号缴费。(微信搜索“河南税务”公众号,点击“微服务”→“社保费缴纳”→“城乡居民医疗”。也可以搜索“郑州税务”公众号,点击“我的”→“社保费申报”→“城乡居民医疗”)

  4、通过支付宝缴费。( 市民中心→社保→自然人社保征收→城乡居民医疗)

  5、通过“网上税务局”河南税务网上税务局APP缴费。

  6、通过税务部门纳税服务大厅窗口、自助办税终端缴费。

  7、财政补助的困难人员无需缴费,由同级医保经办机构依据县(市)区级民政、扶贫、残联等部门提供的名单,进行审核后申请财政补助资金,并在医保信息系统中做好身份维护。

  三、参保城乡居民都能享受什么待遇?

  参保居民可享受以下待遇:

  (一)普通门诊医疗待遇(门诊统筹);

  (二)门诊规定病种(门诊慢性病)待遇;

  (三)重特大疾病医疗保障待遇;

  (四)住院医疗待遇(含新生儿医疗待遇、生育医疗补助待遇);

  (五)河南省城乡居民大病保险待遇;

  (六)河南省城乡居困难群众大病补充医疗保险待遇。

  四、参保城乡居民普通门诊医疗待遇是什么?

  按照省、市有关文件规定,我市城乡居民医保的普通门诊医疗实行门诊统筹制度。城乡居民门诊统筹按我市人均个人缴费额50%左右的标准建立,门诊统筹基金从城乡居民医保基金中列支。市本级门诊统筹定点单位为二类以下(含二类)定点医疗机构,各县(市)门诊统筹定点单位为县级(或一类)及以下定点医疗机构。

  城乡居民门诊统筹基金支付比例按定点医疗机构类别分别为:市级(或二类)45%、县级(或一类)55%、乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、所)、村卫生室65%;年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额150元,不设起付线。参保居民门诊统筹支付限额,限当年使用,下年度不结转、不累计。