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郑州居民医保报销比例2019

作者: 郑州今日报 发布时间: 2020年02月21日 09:02:07

【导语】:郑州居民医保报销比例是怎样的?郑州本地宝为你带来郑州居民医保报销比例2019,一起看看吧!

城乡居民基本医疗保险待遇标准

定点医疗

机构类别

 

起付标准(元)

 

报销比例

 

封顶线

 

备注

 

乡镇卫生院                   (社区卫生服务机构)

 

150

 

150-1000元80%,

1000元以上90%

 

15

/

 

    1、自2018年10月1日起执行;                         

    2、14周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半;其他参保居民年度内在二类以上(含二类)定点医疗机构第二次及以后住院,起付标准减半。

 

一类定点医疗机构

 

600

 

600-3000元65%,

3000元以上75%

 

二类定点医疗机构

 

1200

 

1200-5000元60%,5000元以上70%

 

三类定点医疗机构

 

2000

 

2000-8000元55%,8000元以上65%

 

大病保险

 

11000

 

1.1—10万

(含10万)60%

 

40

/

 

2018年—2020年脱贫攻坚期内,困难群众大病保险享受“一降一提”政策,即:即大病保险起付标准由1.1万元降至0.55万元,合规自付医疗费用报销比例:0.55万元—10万元(含10万元)提高至85%,10万元以上提高至95%,取消农村贫困人口大病保险年度内报销封顶线。

 

10万元以上70%

 

困难群众大病补充保险

 

3000

 

30005000

(5000)30%

 

 
 

500010000

(10000)40%

 

1000015000

(15000)50%

 

1500050000

(50000元)80%

 

50000元以上90%

 

门诊统筹乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、所)、村卫生室

 
 

65%

 

150元/年

 
 

门诊统筹县级(或一类)55%定点医疗机构

 
 

55%

 
 

门诊统筹市级(或二类)定点医疗机构

 
 

45%

 
 

门诊规定

病种

 
 

70%

 
 

目前我市将恶性肿瘤、异体器官移植、造血干细胞移植等32种“门诊规定病种(慢性病)”纳入城乡居民医保基金支付范围。

 

定点医疗

机构类别

 

起付标准(元)

 

报销比例

 

封顶线

 

备注

 

重特大疾病门诊病种

 

无起

付线

 

80%